Enkelt för patienten, kort inhalationstid och bra service.
Så kan man sammanfatta vad vårdpersonal tycker om Maxin enligt återkommande intervjuer.
Patienter som har fått en egen Maxin brukar beskriva tryggheten med att hemma kunna inhalera med lika god effekt som på en akutmottagning.
Maxin är en högeffekt jetnebulisator med slutet system för deposition av läkemedel i perifera luftvägar. Kännetecken för Maxin är den korta behandlingstiden och den enkla inhalationen.
Maxin ger en tät aerosol av små droppar som gör att läkemedlet huvudsakligen deponeras perifert i lungorna. Aerosolen följer med inandningsluften exakt i början av varje andetag oberoende av hög eller låg andningsfrekvens.
Hög perifer deposition i kombination med minimal förlust av aerosol ger kort inhalationstid med en låg läkemedelsdos. Inget koordinationskrav vid inhalation. Läkemedlet tillförs exakt i början av varje andetag utan knapptryckning.
Maxin nebuliserar både lösningar och suspensioner.
Data
Partikelmätningar utförda av Aerosollaboratoriet, Medicinsk Teknik, Universitetssjukhuset i Lund.
Partikelstorlek i µm
Vätska MMD
NaCl, lösning 9 mg/ml 2,27
Ventoline, lösning 5 mg/ml 2,78
Acetylcystein, lösning 200 mg/ml 1,94
Atrovent, lösning 0,25 mg/ml 2,27
Pulmicort, suspension 0,5 mg/ml 2,67
Procentuell fördelning i olika intervall
Vätska 0-2 µm 0-4 µm 0-7 µm >7 µm
NaCl 0,9% 43 86 99 1
Ventoline 25 78 98 2
Acetylcystein 53 90 98 2
Atrovent 43 87 99 1
Pulmicort 28 80 98 2
Output, beroende av vätsketyp och drivtryck
NaCl 0,20-0,30 ml/min
Inhalation
Koordinationskrav Nej
Krav på inhalationsvana Nej
Instruktion Enkel
Nebulisering Kontinuerlig
Ljudnivå Låg; 49 dBA
Vikt 240 gram
Mått (i kartong) l x b x 220 x 100 x 200 mm
Inhalationstid
Vid akut astma; Ventoline lösning 5 mg/ml,vanligen:
Vuxen: (kroppsvikt över 35 kg) 2 + 2 min
Barn: (kroppsvikt under 35 kg) 1 + 1 min
Inhalerad dos av utgående aerosol
Vuxen (andn minutvolym >4,5 l) 100%
Barn (V'E = andningsminutvolym) V'E
Drivtryck
Drivtryck; intervall 4 – 6 bar
Aerosolflöde/luftförbrukning
4 – 4,5 liter/minut, beroende på drivtryck.
Drivgas
Benämning: "LIV 5 L, Medicinsk luft AGA"
5-liters tryckflaska. Levereras med regulator och snabbkoppling klar för användning. Lämplig för både klinik och hemterapi. Volym: 5 liter. Vikt: 9,5 kg.
Till sjukvårdsinrättning Hyres av AGA Gas AB
Till patient Receptbelagt läkemedel
Drifttid
Luftflaska 5 liter Cirka 200 minuter
Centralt gasuttag; andningsluft eller oxygen
Maxin kan anslutas direkt utan särskild tryckregulator.
OBS! Olika snabbkopplingar beroende på gastyp.
Tryckintervall 4-6 bar
Partikelstorlek
Små partiklar når lungorna och stora fastnar i munnen.
Bäst resultat vid behandling av akut astma uppnås när det inhalerade läkemedlet huvudsakligen hamnar perifert i små luftvägar. Av figur 1 framgår att dropparna i aerosolen då bör ha en diameter mellan 1-5 µm.
För effektiv behandling av perifera lungsjukdomar bör partikelstorleken vara cirka 3 µm.
Maxin högeffektnebulisator alstrar en aerosol vars droppstorlek till cirka 90 procent är under 5 µm med Ventoline 5 mg/ml. Se tabell nedan.
Bilden ovan visar att partiklar med storlek 5 – 6 µm deponeras lika mycket i munhålan som i lungorna. Över 6 µm fastnar en stor del av läkemedlet i de övre luftvägarna. För att nå ut till de små luftvägarna är idealstorleken 3 µm.
Storleksfördelning av aerosol från Maxin
Läkemedel Intervall, partikelfördelning (%): Maxin
inhal vätska 0-1 µm 0-2,2 0-4 0-4,8 >10 1-5 MMD
NaCl 23 49 85 92 0 73 2,3 µm
Ventoline 9 31 78 88 0 82 2,8 µm
Acetylcystein 32 58 90 95 0 64 1,9 µm
Atrovent 22 14 87 94 0 73 2,3 µm
Pulmicort 14 36 79 88 0 76 2,7 µm
Mätning av partikelstorlek: Malvern MasterSizer X, Aerosollaboratoriet, Medicinsk Teknik, Universitetssjukhuset i Lund